Ang tunay na sanhi ng sensitivity ng ngipin at kung paano ito gagamutin

2023/04/10 15:25



Ang sensitivity ng ngipin ay hindi isang independiyenteng sakit, ngunit isang karaniwang sintomas ng iba't ibang sakit sa ngipin, tulad ng mga bitak na ngipin, mga depekto na hugis wedge, pagkasira ng enamel, alveolar bone atrophy at iba pang sakit sa bibig, na lahat ay magkakaroon ng mga klinikal na sintomas ng sensitivity ng ngipin , Samakatuwid , hindi ipinapayong lutasin ang lahat ng uri ng sensitivity ng ngipin sa pamamagitan lamang ng pag-asa sa isang desensitizing toothpaste.


Ang mga sumusunod ay maikling pag-uusapan tungkol sa pathogenesis ng sensitivity ng ngipin at mga karaniwang pamamaraan ng paggamot.



Ang mga ngipin ay binubuo ng enamel, dentin, at pulp (mula sa labas hanggang sa loob).


Walang mga daluyan ng dugo at nerbiyos sa enamel, kaya ang enamel ay walang malay.


Ang dentin ay isang walang laman na istraktura ng tubo, at ang mga tubule ng ngipin ay naglalaman ng likido at nerbiyos. Ang panlabas na stimuli tulad ng lamig at init ay maaaring makairita sa panloob na pulp sa pamamagitan ng mga tubule ng ngipin, na nagreresulta sa sensitibong pananakit.


Walang gaanong masasabi tungkol sa pulp, na kung saan mismo ay binubuo ng neurovascular at hoof tissue, at sobrang sensitibo. Kung ang panlabas na stimuli ay direktang nakikipag-ugnay sa pulp, magdudulot ito ng matinding sakit.


Ang karaniwang sanhi ng sensitivity ng ngipin ay ang depekto (incompleteness) ng enamel. Ang panlabas na stimuli ay maaaring direktang makipag-ugnayan sa dentin. May mga likido at nerbiyos sa mga tubule ng ngipin. Ang panlabas na stimuli ay nagpapasigla sa pulp kasama ang mga tubule ng ngipin, na nagreresulta sa pagiging sensitibo ng ngipin. sakit.


Kung ito ay isang mababaw na hugis-wedge na depekto, ang pagkakalantad sa ugat na dulot ng gingival recession (ang ugat ay hindi natatakpan ng enamel), atbp., ang paggamit ng desensitizing toothpaste para sa mga sensitibong ngipin ay magkakaroon ng tiyak na epekto.


Gayunpaman, kung ito ay sensitivity ng ngipin na dulot ng malalaking depekto ng ngipin tulad ng malalalim na cavity, bitak na ngipin, at malalim na wedge-shaped na depekto, inirerekumenda na pumunta sa dentista para sa kaukulang pagsusuri at paggamot sa oras, at hindi dapat maantala upang maiwasan. mas malubhang kahihinatnan.


Madalas nating sinasabi ang desensitizing toothpaste, desensitizing drugs, o adhesive desensitization, atbp., ang prinsipyo ay upang harangan ang dentinal tubules upang mabawasan o maiwasan ang daloy ng likido sa dentinal tubules, upang harangan ang daloy ng panlabas na stimuli sa dental pulp . transmission, at sa gayon ay nagpapagaan ng sensitivity ng dentin.



(blocked dentinal tubules)


1. Pagbara ng dentinal tubules.


Strontium chloride:


(1) Sa klinikal na paraan, ang 10% strontium chloride toothpaste ay karaniwang ginagamit upang magsipilyo ng ngipin.


(2) Topically ilapat ang 75% strontium chloride glycerin o 25% strontium chloride liquid.


Prinsipyo: Ang mga ion ng Strontium ay tumagos sa mga tubule ng ngipin upang bumuo ng coagulation na may protina, magdeposito sa mga tubule ng ngipin, at humaharang sa mga tubule ng ngipin, at sa gayon ay hinaharangan ang pagpapadaloy ng panlabas na stimuli sa pulp ng ngipin.


Plurayd:


(1) Ang 0.76% sodium monofluorophosphate gel (pH=6) ay maaaring mapanatili ang epektibong konsentrasyon ng fluorine, na siyang pinakamahusay sa mga kasalukuyang fluoride.


(2) Paulit-ulit na kuskusin ang sensitibong bahagi ng 75% sodium fluoride glycerin sa loob ng 1 hanggang 2 minuto.


(3) 2% sodium fluoride solution iontophoresis.


(4) Stannous fluoride.


Rationale: Maaaring bawasan ng mga fluoride ions ang diameter ng dentinal tubules, at sa gayon ay binabawasan ang hydraulic transmission. Napatunayan din ng mga eksperimento sa vitro na: ang acidified sodium fluoride solution o 2% neutral sodium fluoride solution ay maaaring mabawasan ang hydraulic conduction ng 24.5% at 17.9% ayon sa pagkakabanggit; ang hydraulic conductance na nabawasan ng sodium fluoride solution iontophoresis ay kasing taas ng 33%


Aldehydes at phenols:


(1) Glutaraldehyde


(2) 25% thymol spirit


(3) Formaldehyde spirit


Prinsipyo: Ito ay may epekto ng antisepsis at pagdidisimpekta. Pagkatapos tumagos sa mga tubule ng ngipin, ang protina ay nagde-denatura at nagpapatigas upang harangan ang mga tubule ng ngipin.


2. Bawasan ang sensitivity ng pulp nerve


Potassium nitrate, potassium oxalate, potassium chloride, potassium citrate, potassium fluoride, atbp.


Prinsipyo: Palakihin ang konsentrasyon ng mga extracellular potassium ions sa mga nerve ending, depolarize at bawasan ang excitability.



Mayroong maraming mga paraan upang gamutin ang sensitivity ng ngipin sa klinikal, tulad ng paggamot sa droga, laser desensitization, electronic (ion) desensitization, adhesive restoration treatment, microwave treatment, cryotherapy, ultraviolet light, electrocoagulation, atbp.


Gayunpaman, walang perpektong solusyon sa sensitivity ng ngipin. Karamihan sa mga operasyon ay maaari lamang mapawi ang sensitivity ng ngipin, at ang epekto ng desensitization ay hindi pangmatagalan.


Para sa sensitivity ng ngipin na dulot ng simpleng pagkakalantad ng dentin, ang pag-desensitize ng toothpaste ay ang pinaka-ekonomiko at abot-kayang paraan upang ma-desensitize ang mga ngipin. Kung ito ay hindi mabuti, inirerekomenda na pumunta sa dentista sa oras upang humingi ng tulong mula sa isang doktor, alamin ang sanhi ng sensitivity ng ngipin, at gumamit ng iba pang mga paraan para sa desensitization.